Что на самом деле происходит с организмом женщин от 20 до постменопаузы

Легендарное интервью от 4 ведущих экспертов по женскому здоровью — Хавер, Райт, Крофорд и Симс.

Оригинал: Hormone & Fertility Experts: We've Been Lied To About Women's Health! If This Happens, Call A Doctor

Работая с женщинами, которые приходят ко мне за ростом в карьере, бизнесе, доходе и ясностью мышления, мы почти всегда в какой-то момент оказываемся… в теме здоровья.

Потому что после 35 лет у редкой женщины действительно всё в порядке с энергией — и большая часть моей работы превращается в помощь выстроить и внедрить привычки, ритуалы и режим, которые позволяют работать эффективно, восстанавливаться, не выгорать и снова чувствовать радость от жизни.

Почему так?
Проблема в том, что большинство женщин узнают о своих реальных состояниях слишком поздно.
Не потому что «не замечали», а потому что никто не объяснил, что именно нужно замечать.

Это интервью - диалог признанных экспертов в теме женского здоровья:
  • Dr. Mary Claire Haver — эксперт по менопаузе
  • Dr. Vonda Wright — хирург-ортопед и специалист по долголетию
  • Dr. Natalie Crawford — врач фертильности и гормональный эксперт
  • Dr. Stacy Sims — учёный в области женской физиологии и спорта
В одном интервью эксперты собрали десятилетия практики, исследований и наблюдений — и объяснили простым, честным языком то, что многие женщины пытаются понять годами, оставаясь без ответов и поддержки.

Это именно тот редкий случай, когда правильная информация экономит нервы, время и здоровье.
Эту статью я сделала, чтобы сэкономить вам 3,5 часа (именно столько длится интервью) и собрать ключевые тезисы в одном месте — понятно, структурировано и применимо к реальной жизни.
Женское здоровье десятилетиями исследовали по мужским моделям — и это стоило женщинам качества жизни, здоровья и времени.
1. Нерегулярный цикл — это не каприз, а предупреждение
Цикл — это не «про беременность».
Это — внешний интерфейс работы организма, который отражает:
  • уровень стресса
  • состояние мозга
  • щитовидную железу
  • уровень воспаления
  • качество сна
  • чувствительность к инсулину
  • работу репродуктивной системы
  • способность тела выдерживать нагрузку
Когда стоит насторожиться:
  • короче 25 или длиннее 35 дней
  • скачет из месяца в месяц
  • слишком скудный или, наоборот, необъяснимо обильный
  • приходит с сильной болью
  • исчезает на 3+ месяца
Это не «особенность», а симптом.
Можно терпеть — но тело продолжит гореть изнутри, просто без дыма.

2. PCOS и эндометриоз — массовые состояния, а не редкость
Формируется ещё до рождения: это не «ошибки образа жизни».
Но образ жизни может усиливать проявления.
Главная проблема при PCOS — инсулинорезистентность, которая:
  • ломает овуляцию
  • ухудшает настроение
  • усиливает ПМС
  • влияет на кожу
  • замедляет метаболизм
  • нарушает работу мозга
Эндометриоз
Это не «болезненные месячные».
Это хроническое воспаление, которое:
  • вызывает спайки
  • влияет на фертильность
  • нарушает сон
  • вызывает усталость
  • ухудшает качество жизни
Среднее время до диагноза — 7–10 лет, всё это время многие женщины живут в боли и сомнениях.

3. Перименопауза начинается раньше, чем большинству говорили
Часто — 35–45 лет, иногда раньше.
Причина: яичники хуже реагируют на сигналы мозга, и гормоны начинают «скакать».
Первые признаки:
  • тревога без причины
  • ночные пробуждения
  • раздражительность
  • плаксивость
  • сердцебиение
  • мозговой туман
  • снижение либидо
  • болезненная овуляция
  • перепады аппетита
  • набор веса в области талии
Это не «нервная система сломалась».
Это гормональная турбулентность.

4. Почему женщины остаются без помощи годами
Причины, о которых честно говорят эксперты:
  1. До 1993 года женщин почти не включали в исследования.
  2. Все нормы и дозировки — «мужские».
  3. Женские симптомы десятилетиями называли психосоматикой.
  4. Гормоны считали «слишком сложными» → их просто не изучали.
  5. Девочек с детства учили терпеть.
  6. Итог — мы сами списываем боль на «ничего страшного».
5. Реальная фертильность: почему «родим потом» не работает
Шансы забеременеть за цикл:
  • 20+ лет → до 25%
  • 30 лет → около 20%
  • 35 лет → 10–12%
  • 38 лет → 5%
  • 40 лет → 3%
Причина — качество яйцеклеток, а не количество.
С возрастом клетки накапливают:
  • ошибки ДНК
  • воспаление
  • снижение функции митохондрий
Регулярный цикл после 35 лет не гарантирует высоких шансов.

6. Инсулинорезистентность и воспаление — два главных врага фертильности
Они:
  • ухудшают качество яйцеклеток
  • мешают овуляции
  • усиливают повреждение ДНК
  • ускоряют старение репродуктивной системы
Даже без PCOS или эндометриоза они существенно влияют на цикл и фертильность.

7. Что происходит во время перименопаузы на уровне физиологии
  • количество яйцеклеток снижается
  • яичники хуже реагируют на ФСГ и ЛГ
  • мозг усиливает сигнал к яичникам
  • гормоны скачут хаотично
Следствие — тревога, раздражительность, бессонница, боли, снижение концентрации.
Это не психология.
Это биохимия.

8. Менопауза — это не процесс, а один день
Менопауза — день спустя 12 месяцев без цикла.
После неё — постменопауза, когда гормоны стабильно низкие.
Что происходит в постменопаузе:
  • ускоренная потеря костной массы
  • ухудшение мышц
  • рост сердечно-сосудистых рисков

9. Почему многие женщины “страдают в тишине”
  • симптомам не верят
  • проблемы списывают на стресс
  • многие врачи не обучены менопаузе
  • женщинам неудобно говорить о боли, сухости, снижении либидо
Десятилетиями вместо терапии им назначали успокоительные.

10. Гормональная терапия: окно возможностей
Эксперты подчёркивают:
  • в перименопаузе гормоны могут помогать лучше, чем антидепрессанты
  • в постменопаузе эффективность ниже
  • микродозы стабилизируют мозг, не подавляя овуляцию

11. Вагинальное здоровье — важная, но замалчиваемая тема
Низкий эстроген:
  • сушит ткани
  • делает их хрупкими
  • вызывает боль
  • ухудшает сексуальную жизнь
  • повышает риск ИМП
  • ослабляет тазовое дно
Решение — местный эстроген.
Он действует локально и безопасно.
Что стоит делать заранее (по мнению четырёх экспертов)
Это реально работает: не быстро, но эффективно
90% улучшений приходят не из «волшебных таблеток».

Питание
  • максимум цельных продуктов
  • много зелени и клетчатки (микробиота → меньше воспаления)
  • белок в каждом приёме
  • минимум ультра-переработки
  • никакого кофе вместо завтрака

Сон
Недосып = гормональный хаос.
Недосып → инсулинорезистентность.

Тренировки
Женщины особенно хорошо откликаются на:
  • силовые
  • интервальные короткие
  • шаги и прогулки для снижения кортизола

Стресс
Уровень стресса определяет:
будет овуляция или нет.

Гормональная терапия
Это не «что-то опасное».
Это инструмент, когда назначен:
  • в нужный период
  • правильной дозой
  • врачом, который понимает женскую физиологию
Если чувствуешь, что энергии стало меньше, можно аккуратно разобраться, в каком именно ресурсе просадка — физическом, психическом, смысловом или когнитивном.

Напиши, если хочешь понять причины и получить конкретные шаги, которые дадут первые результаты уже в ближайшие недели — без сложных или дорогих инструментов.